Время на животе (Tummy Time): первый спортзал вашего малыша

Дорогие персональные тренеры (то есть мамы и папы),

Вы осторожно кладёте малыша на живот. Ожидание: он поднимет голову и рассыплет улыбки вокруг. Реальность: он утыкается лицом в ковёр и кричит так, будто вы его пытаете.

Если вы говорите «Мой малыш ненавидит лежать на животе!», добро пожаловать в клуб. Это совершенно нормально. Ведь поднимать эту большую голову против силы тяжести для ещё не окрепших мышц шеи, всё равно что поднимать олимпийскую штангу. Они напрягаются, устают и злятся.

И всё же время на животе не опция, а необходимость. Данные объясняют, зачем нужна эта непростая тренировка и как убедить маленького протестующего.

Почему это так важно (и не только для формы головы)

Кампания «Back to Sleep» (сон на спине), запущенная в 1990-х, снизила случаи СВДС (синдром внезапной детской смерти) на 50%. Это большой успех. Но как побочный эффект резко выросли случаи «плоской головы» (плагиоцефалии), потому что малыши постоянно лежали на спине.

Время на животе даёт этот баланс:

1. Защищает форму головы: снимает постоянное давление на затылок и предотвращает уплощение.
2. Основа моторного развития: укрепляет мышцы шеи, плеч и спины. Без этих мышц переворот, сидение и ползание невозможны.
3. Меняет зрительное восприятие: взгляд на мир под другим углом развивает восприятие глубины и координацию «рука-глаз».

Когда и сколько

• Начало: в первый же день, когда вы возвращаетесь из роддома, даже если пуповина ещё не отпала (при условии, что на пупок нет давления).
• Длительность: в первые дни начните с 30 секунд - 1 минуты после каждой смены подгузника. Ваша цель, к концу 3-го месяца набрать в сумме 60 минут, распределённых в течение дня.

Стратегии для команды «Мой малыш это ненавидит!»

Если малыш плачет, не оставляйте его там беспомощным. Наша цель не травмировать его, а тренировать. Вот как это сделать без слёз:

1. Живот к животу

Это самый любимый метод для новорождённых. Лягте на спину или хорошо откиньтесь на диване. Положите малыша на грудь лицом к себе. Ваш запах и ваше лицо будут мотивировать его поднимать голову. (Это тоже считается временем на животе.)

2. Самолётик

Лягте на спину на пол, согните колени. Положите малыша на живот на свои ноги (голени) и мягко двигайте ногами вверх и вниз. Он развлекается и смотрит вам в глаза.

3. Время на животе с поддержкой (тактика с полотенцем)

Положите небольшое скрученное полотенце или подушку для кормления под подмышки малыша. Эта поддержка слегка приподнимает корпус, облегчает нагрузку и позволяет ему легче осматриваться.

4. Игра с зеркалом

Малыши обожают лица, особенно своё. Поставьте небьющееся зеркало на пол на таком расстоянии, чтобы он его видел. Вы удивитесь, как он поднимает голову, чтобы разглядеть «другого малыша» напротив.

Предупреждение о безопасности: «на спине спать, на животе играть»

Это важно. Время на животе можно проводить ТОЛЬКО когда малыш бодрствует, а вы рядом и следите. Если малыш засыпает во время времени на животе (это бывает, когда он сильно устал), немедленно переверните его на спину. Сон на животе повышает риск СВДС. Никогда не говорите «пусть остаётся, он же уснул».

Признаки задержки: когда стоит беспокоиться

Если ваш малыш;

• к концу 3-го месяца всё ещё не поднимает голову,
• постоянно поворачивает голову в одну сторону и с трудом поворачивает в другую (подозрение на кривошею), обратитесь к врачу или физиотерапевту. При раннем вмешательстве мышцы шеи быстро восстанавливаются.

Дорогой родитель, этот маленький воин сейчас, возможно, борется, но каждая секунда, когда он поднимает голову, закладывает основу для шагов, которые он сделает в будущем. Лягте на пол, окажитесь с ним на уровне глаз, пойте песни и будьте его лучшим болельщиком.

Сильные шеи, прямая осанка.

---

Источники

Эта статья опирается на следующие научные исследования, клинические рекомендации и документы Всемирной организации здравоохранения.

1. Task Force on Sudden Infant Death Syndrome, Moon RY (2011). SIDS and other sleep-related infant deaths: expansion of recommendations for a safe infant sleeping environment. Pediatrics, 128(5), 1030-1039. PMID 22007004

   • (Основополагающее заявление AAP по безопасному сну, в котором выкладывание на живот под присмотром в период бодрствования названо дополнением ко сну на спине.)

2. Graham JM Jr, Gomez M, Halberg A, Earl DL, Kreutzman JT, Cui J, et al. (2005). Management of deformational plagiocephaly: repositioning versus orthotic therapy. The Journal of Pediatrics, 146(2), 258-262. PMID 15689920

   • (Клиническое исследование, сравнивающее изменение положения, то есть выкладывание на живот, с лечением шлемом при уплощении головы из-за положения.)

3. Wittmeier K, Mulder K (2017). Time to revisit tummy time: A commentary on plagiocephaly and development. Paediatrics & Child Health, 22(3), 159-161. PMID 29479204

   • (Комментарий, призывающий вновь уделить внимание выкладыванию на живот для профилактики плагиоцефалии и поддержки двигательного развития.)

4. Hewitt L, Kerr E, Stanley RM, Okely AD (2020). Tummy Time and Infant Health Outcomes: A Systematic Review. Pediatrics, 145(6), e20192168. PMID 32371428

   • (Систематический обзор, связывающий выкладывание на живот с лучшим двигательным развитием, формой головы и другими показателями здоровья младенца.)

5. Kuo YL, Liao HF, Chen PC, Hsieh WS, Hwang AW (2008). The influence of wakeful prone positioning on motor development during the early life. Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics, 29(5), 367-376. PMID 18766114

   • (Исследование, показывающее, что положение на животе в период бодрствования ускоряет освоение крупных двигательных навыков.)

6. Всемирная организация здравоохранения (2019). To grow up healthy, children need to sit less and play more. https://www.who.int/news/item/24-04-2019-to-grow-up-healthy-children-need-to-sit-less-and-play-more

   • (Сообщение ВОЗ о том, что детям до 1 года следует проводить в положении на животе не менее 30 минут в день в период бодрствования.)

7. Всемирная организация здравоохранения (2019). Guidelines on physical activity, sedentary behaviour and sleep for children under 5 years of age. https://www.who.int/publications/i/item/9789241550536

   • (Рекомендации ВОЗ 2019 года по физической активности, малоподвижному поведению и сну для детей до 5 лет.)